Influencia de la anatomia topográfica en la desinfección de conductos radiculares /

Spoleti, Pablo

Influencia de la anatomia topográfica en la desinfección de conductos radiculares / Pablo Spoleti ; Martha Siragusa, dir. - Córdoba : Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2000 - 127 p. : il. ; 30 cm.

Tesis(Doctor en Odontología)--Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2000

Agradecimientos. Certificaciones. Introducción. Revisión bibliográfica. Objetivos. Materiales y métodos. Resultados. Discusión. Conclusiones. Resumen. Summary. Bibliografía.

Remover todo tejido orgánico, sano, inflamado o contaminado del sistema de conductos radiculares y su desinfección, es uno de los pilares básicos en Endodoncia.El objetivo de este estudio fue analizar la influencia de la anatomía topográfica en la desinfección del sistema de conductos radiculares. Para ello se seleccionó una muestra representativa de 120 dientes con diagnóstico de vitalidad pulpar y de diferente anatomía interna: incisivos centrales superiores, caninos superiores y raíces distovestibulares de 1 (primer) molar superior.Luego de esterilizarlas en autoclave, se realizó la apertura y extirpación pulpar, colocando en los conductos un inóculo de microorganismos conocidos (Staphylococcus aureus, Escherichia coli y Streptococcus viridans) en montos medidos.Después de permanecer en estufa de cultivo (37 grado C - 72 horas) se realizó el tratamiento endodóntico (técnica corono apical), utilizando dos soluciones irrigadoras con y sin activación ultrasónica: hipoclorito de sodio al 5 porciento y solución fisiológica estéril. Seccionadas longitudinalmente en sentido vestíbulo Palatino, se de destinó una de las mitades radiculares para la identificación de los microorganismos, mientras que otras seleccionadas al azar, fueron analizadas en microscopio electrónico de barrido.Se demostró que el hipoclorito de sodio es eficaz como irrigante por sus propiedades bactericidas y disolventes de sustancia orgánica, especialmente con activación ultrasónicas.El ultrasonido resultó ser un valioso coadyuvante en la desinfección de conductos radiculares infectados.De las tres piezas estudiadas, el Canino Superior fue el que presentó mayores dificultades en la desinfección, probablemente por las anfractuosidades de su cavidad pulpar.La Microscopía Electrónica de Barrido Permitió observar compactación de barro dentinario cuyo espesor, aparentemente, disminuiría al utilizar ultrasonido. One of the basic pillars of Endodontics is to remove all organic, healthy, inflammed or contamined tissue from root canal system, and their disinfection.The aim of this study was to analyze the influence of the topographical anatomy in root canals disinfection. A representative sample of 120 teeth with pulp vitality diagnosis and different root canal anatomy: upper central incisor and maxillary canines, distal roots of 1 first upper molar were selected. The teeth were sterilized in autoclave, then the access cavity was performed, the pulp tissue was extirpated, and a standardized inoculum of known microorganisms (Staphylococcus aureus, Escherichia coli and Streptococcu,s viridans) in known quantities were placed in the interior of the teeth. After 72 hours at 37C, the endodontic treatment was performed with crown down technique, using two different irrigation solutions, with and without ultrasonic activation: 5 porcentage sodium hypoclorite and sterile saline.The teeth were split in buccal lingual direction, and bacteriological identification of microorganisms wat caries out to evaluate the disinfection; while others randomly selected, were analyzed with scanning electronic microscope.It was demonstrated that sodium hypochlorite is effective as irrigant by its properties as bactericidal and solvent of organic substance, especially with ultrasonics.Ultrasonics turned out to be a valuable aid in the disinfection of infected root canals.Of the three studied teeth, the upper canine was probably the one that presented bigger difficulties in the disinfection, probably by the irregularities of its pulpar cavity.The Scanning Electron Microscopy allowed us to observe smear layer crushed in the walls that pretends to he of smaller thickness when ultrasonic activation were used.




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