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Evaluacion del impacto del equipo de salud sobre la salud bucal de niños concurrentes a guarderia de zonas marginales de la Ciudad de Cordoba / María Magdalena Galliano de Bolesina.

By: Contributor(s): Publication details: Córdoba : Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2005Description: 198 p.; tbls. : il. col. , 30 cmSubject(s): Online resources:
Contents:
Introducción. Objetivos. Material y métodos. Resultados. Discusión. Conclusiones. Resumen. Bibliografía. Anexos.
Dissertation note: Tesis(Doctor en Odontología)--Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2005 Summary: Se evaluó y comparo la incidencia de la asistencia odontológica integrada o no a un equipo interdisciplinario de salud sobre la salud bucal en una población de niños provenientes de guarderías de riesgo social. Material y métodos: la investigación consistió en un estudio analítico, longitudinal, prospectivo y multidisciplinario. La población incluyo a niños de 30 a 36 meses de edad, ambos sexos, concurrentes a dos Centros de Desarrollo Infantil (CDI) ubicados en la zona periférica de la Ciudad de Córdoba. Uno de ellos, denominado Colorin Colorado, ubicado en Villa 9 de Julio, con 45 niños que reciben atención Primaria por un equipo de salud. El otro grupo proveniente de Villa Allende Parque concurre a la guardería Travesuras, correspondió a 49 niños los que son asistidos por un odontólogo. Se realizaron talleres de reflexión y capacitación con la comunidad integrada por padres y/o tutores, docentes y profesionales del equipo de salud, para realizar el grado de concientizacion en relación a la concepción de salud y a la salud bucal. Se evaluó: la salud general para los niños de Colorin Colorado y el consumo de carbohidratos según tipo, consistencia, frecuencia y momento, la salud bucodental mediante los índices de caries (Klein et al), Sistema de Análisis de Caries (Douglas et al), índice de higiene oral ( Greene and Vermillion simplificado), índice de salud gingival (Loe and Silness), hábitos de cepillado, anomalías de oclusión, recuento de niveles de Si mutans (Jensen and Brathall) y actividad de lactobacilos (Alban A.) en la población total. Se aplico un programa preventivo-curativo a los niños según categoría de riesgo que consistió en: enseñanza de la higiene oral, inactivacion de caries, tratamiento atraumatico de caries, asesoramiento dietetico y aplicación de fluoruros de alta concentración. Resultados: el equipo de salud ejerce una considerable influencia sobre la concepción y cuidado de la salud, tanto para la comunidad como para los docentes (Colorin Colorado). El estudio transversal revelo que un mayor número de niños asistentes a Colorin Colorado presentaron riesgo moderado, mientras que, los niños de Travesuras presentaron un riesgo alto Ambos grupos estudiados se alimentaron con lactancia natural en el mismo periodo de tiempo, donde en más del 25 por ciento el destete y el abandono de la alimentación con mamadera ocurrió después de los 18 meses. Un 23.0 por ciento de los niños concurrentes a la guardería Colorin Colorado estuvo libres de caries, 28.0 por ciento en buenas condiciones de higiene oral y 26.0 por ciento de salud gingival y para los niños de la guardería Travesuras fue del 10.0 por ciento, 0.0 por ciento y 7.0 por ciento respectivamente. Se observo una mayor prevalencia en los patrones de caries FF, MA Y BL en los niños concurrentes a Travesuras y en el sexo masculino. Los resultados microbiológicos revelaron que tanto los niveles de St. mutans como la actividad de lactobacilos en la población según guardería estuvieron mas elevados en los niños concurrentes a Travesuras y en el grupo de varones. La asistencia odontológica mostró marcadas diferencias a favor de los niños concurrentes a Colorin Colorado. Los docentes de esta guardería mostraron un mayor grado de concientizacion en el cuidado de la salud bucal. Si bien el equipo de salud considero que trabajo interdisciplinariamente, la toma de decisiones no la realizaron todos los integrantes del equipo. Aunque el grado de satisfacción de los usuarios fue considerable, la participacion comunitaria en charlas, reuniones u otras actividades fue escasa, donde el 50.0 por ciento fueron programadas y coordinadas por el odontopediatra. El conjunto de la aplicación de acciones preventivas-curativas mostró una marcada recuperación de la salud bucal en la población total. Aunque en los niños concurrentes a Travesuras se destaco una mayor influencia de dicho programa. A partir de los talleres de reflexión critica, el equipo de salud mostró interés en cambiar la modalidad de trabajo, para aproximarse a los principios de la Atención Primaria y al Trabajo en Equipo, a fin de dar respuesta a las demandas de la comunidad. Aunque el recambio permanente de los profesionales demoro el proceso de concientizacion, se observo una voluntad hacia el trabajo participativo e interdisciplinario de los mismos. No obstante, el momento político que se vive en el municipio, ha incidido negativamente. Conclusiones: se reconoció que se ha generado un importante espacio entre la Comunidad y el equipo de salud, lo que permitirá la continuación de un trabajo promisorio sirviendo como modelo de trabajo para que los organismos oficiales implementen en otros Centros de Salud que incluyen espacios relacionados con la comunidad.Summary: The incidence of dental care, integrated or not to an interdisciplinary health tearn, was evaluated and compared to see the oral health in a population of children coming from nurseries of deprived areas. Material and methods: the investigation consisted of an analytic, longitudinal, prospective and multidisciplinary study. The population included children from 30 to 36 months of age, of both sexes, attending two Child Development Centers (CDC) located in the outskirts of the city of Cordoba. One of them, called "Colorin Colorado", located in "Villa 9 de Julio", with 45 children that receive Primary Attention from a health team. The other group coming from "Villa Allende Parque" attends the nursery "Travesuras", accounted for 49 children that are assisted by a dentist. Reflection and training workshops were carried out with the community integrated by parents and/or tutors, teachers and health team professionals, to evaluate the degree of awareness in relation to the conception of health and oral health. We assessed the general health of the children in "Colorin Colorado" and their carbohydrates consumption regarding type, consistency, frequency and moment; we also evaluated the oral health by means of caries indexes (Klein et al), Caries Analysis System (Douglas et al), index of oral hygiene (Greene and simplified Vermiilion), index of gingival health (Loe and Silness), tooth brushing habits, occlusion anomalies, recount of St mutans levels (Jensen and Brathall) and lactobacilli activity (Alban A.) in all the population. A preventive-healing program was applied to the children according to risk level, which consisted of oral hygiene education, caries inactivation, painless caries treatment, dietary advice and application of high concentration fluorides. Results: the heath team exerts a considerable influence on heath conception and care, on both the community and the teachers ("Colorin Colorado"). The transversa study revealed that a bigger number of the children attending Colorin Colorado" showed moderate risk, while the children from "Travesuras" demonstrated high risk. Both studied groups were breastfed throughout the same period of time, and, in both, more than 25 percent the weaning and the end of bottle feeding took place after 18 months of age. Among the kids attending "Colorin Colorado", 23,0 percent had no caries, 28,0 percent were in good conditions of oral hygiene and 26,0 percent had good gingival health and among the children from the nursery "Travesuras" it was 10,0 percent,0,0 percent and 7,0 percent respectively. A bigger prevalence was observed in the FF, MA and BL caries patterns among the children attending "Travesuras" and in the male sex. The microbiologic results revealed that both, the leveis of St mutans and the lactobacilli activity in the population depending on the nursery, were higher in the children attending "Travesuras" and in the male group. Dental care showed marked differences in favor of the children attending "Colorin Colorado". The teachers of this nursery showed higher awareness on the care of oral health. Although the health team considered to have worked interdisciplinary, not all decisions were taken by all the members of the :roup. Although users' satisfaction was considerable, community participator in talks, meetings or other activities was scarce, where 50,0 percent was programmed and coordinated by the children dentist. The application of joint preventive-healing measures showed a marked recovery of oral health in all the population. Although a major influence of this program was observed among children attending "Travesuras". Critical reflection workshops were the starting point for the health team to show interest in changing their working procedures, so as to resemble the principies of Primary Attention and Team Work, in order to meet the demands of the community. Although the permanent change of professionals delayed the process to arouse awareness, an earnest wish toward shared and interdisciplinary work was observed in all of them. Nevertheless, the political moment lived in the Town Hall has acted negatively. Conclusions: an important space between the community and the health team was recognized to be generated, one which will allow for the continuation of a promissory work that will serve as a model for official institutions to implement in other Health Centers that include spaces involved with the community.
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Tesis de  Doctorado Tesis de Doctorado Biblioteca de la Facultad de Odontología T D5 G135 (Browse shelf(Opens below)) Available 008990

Tesis(Doctor en Odontología)--Facultad de Odontología. Universidad Nacional de Córdoba, 2005

Introducción. Objetivos. Material y métodos. Resultados. Discusión. Conclusiones. Resumen. Bibliografía. Anexos.

Se evaluó y comparo la incidencia de la asistencia odontológica integrada o no a un equipo interdisciplinario de salud sobre la salud bucal en una población de niños provenientes de guarderías de riesgo social. Material y métodos: la investigación consistió en un estudio analítico, longitudinal, prospectivo y multidisciplinario. La población incluyo a niños de 30 a 36 meses de edad, ambos sexos, concurrentes a dos Centros de Desarrollo Infantil (CDI) ubicados en la zona periférica de la Ciudad de Córdoba. Uno de ellos, denominado Colorin Colorado, ubicado en Villa 9 de Julio, con 45 niños que reciben atención Primaria por un equipo de salud. El otro grupo proveniente de Villa Allende Parque concurre a la guardería Travesuras, correspondió a 49 niños los que son asistidos por un odontólogo. Se realizaron talleres de reflexión y capacitación con la comunidad integrada por padres y/o tutores, docentes y profesionales del equipo de salud, para realizar el grado de concientizacion en relación a la concepción de salud y a la salud bucal. Se evaluó: la salud general para los niños de Colorin Colorado y el consumo de carbohidratos según tipo, consistencia, frecuencia y momento, la salud bucodental mediante los índices de caries (Klein et al), Sistema de Análisis de Caries (Douglas et al), índice de higiene oral ( Greene and Vermillion simplificado), índice de salud gingival (Loe and Silness), hábitos de cepillado, anomalías de oclusión, recuento de niveles de Si mutans (Jensen and Brathall) y actividad de lactobacilos (Alban A.) en la población total. Se aplico un programa preventivo-curativo a los niños según categoría de riesgo que consistió en: enseñanza de la higiene oral, inactivacion de caries, tratamiento atraumatico de caries, asesoramiento dietetico y aplicación de fluoruros de alta concentración. Resultados: el equipo de salud ejerce una considerable influencia sobre la concepción y cuidado de la salud, tanto para la comunidad como para los docentes (Colorin Colorado). El estudio transversal revelo que un mayor número de niños asistentes a Colorin Colorado presentaron riesgo moderado, mientras que, los niños de Travesuras presentaron un riesgo alto Ambos grupos estudiados se alimentaron con lactancia natural en el mismo periodo de tiempo, donde en más del 25 por ciento el destete y el abandono de la alimentación con mamadera ocurrió después de los 18 meses. Un 23.0 por ciento de los niños concurrentes a la guardería Colorin Colorado estuvo libres de caries, 28.0 por ciento en buenas condiciones de higiene oral y 26.0 por ciento de salud gingival y para los niños de la guardería Travesuras fue del 10.0 por ciento, 0.0 por ciento y 7.0 por ciento respectivamente. Se observo una mayor prevalencia en los patrones de caries FF, MA Y BL en los niños concurrentes a Travesuras y en el sexo masculino. Los resultados microbiológicos revelaron que tanto los niveles de St. mutans como la actividad de lactobacilos en la población según guardería estuvieron mas elevados en los niños concurrentes a Travesuras y en el grupo de varones. La asistencia odontológica mostró marcadas diferencias a favor de los niños concurrentes a Colorin Colorado. Los docentes de esta guardería mostraron un mayor grado de concientizacion en el cuidado de la salud bucal. Si bien el equipo de salud considero que trabajo interdisciplinariamente, la toma de decisiones no la realizaron todos los integrantes del equipo. Aunque el grado de satisfacción de los usuarios fue considerable, la participacion comunitaria en charlas, reuniones u otras actividades fue escasa, donde el 50.0 por ciento fueron programadas y coordinadas por el odontopediatra. El conjunto de la aplicación de acciones preventivas-curativas mostró una marcada recuperación de la salud bucal en la población total. Aunque en los niños concurrentes a Travesuras se destaco una mayor influencia de dicho programa. A partir de los talleres de reflexión critica, el equipo de salud mostró interés en cambiar la modalidad de trabajo, para aproximarse a los principios de la Atención Primaria y al Trabajo en Equipo, a fin de dar respuesta a las demandas de la comunidad. Aunque el recambio permanente de los profesionales demoro el proceso de concientizacion, se observo una voluntad hacia el trabajo participativo e interdisciplinario de los mismos. No obstante, el momento político que se vive en el municipio, ha incidido negativamente. Conclusiones: se reconoció que se ha generado un importante espacio entre la Comunidad y el equipo de salud, lo que permitirá la continuación de un trabajo promisorio sirviendo como modelo de trabajo para que los organismos oficiales implementen en otros Centros de Salud que incluyen espacios relacionados con la comunidad.

The incidence of dental care, integrated or not to an interdisciplinary health tearn, was evaluated and compared to see the oral health in a population of children coming from nurseries of deprived areas. Material and methods: the investigation consisted of an analytic, longitudinal, prospective and multidisciplinary study. The population included children from 30 to 36 months of age, of both sexes, attending two Child Development Centers (CDC) located in the outskirts of the city of Cordoba. One of them, called "Colorin Colorado", located in "Villa 9 de Julio", with 45 children that receive Primary Attention from a health team. The other group coming from "Villa Allende Parque" attends the nursery "Travesuras", accounted for 49 children that are assisted by a dentist. Reflection and training workshops were carried out with the community integrated by parents and/or tutors, teachers and health team professionals, to evaluate the degree of awareness in relation to the conception of health and oral health. We assessed the general health of the children in "Colorin Colorado" and their carbohydrates consumption regarding type, consistency, frequency and moment; we also evaluated the oral health by means of caries indexes (Klein et al), Caries Analysis System (Douglas et al), index of oral hygiene (Greene and simplified Vermiilion), index of gingival health (Loe and Silness), tooth brushing habits, occlusion anomalies, recount of St mutans levels (Jensen and Brathall) and lactobacilli activity (Alban A.) in all the population. A preventive-healing program was applied to the children according to risk level, which consisted of oral hygiene education, caries inactivation, painless caries treatment, dietary advice and application of high concentration fluorides. Results: the heath team exerts a considerable influence on heath conception and care, on both the community and the teachers ("Colorin Colorado"). The transversa study revealed that a bigger number of the children attending Colorin Colorado" showed moderate risk, while the children from "Travesuras" demonstrated high risk. Both studied groups were breastfed throughout the same period of time, and, in both, more than 25 percent the weaning and the end of bottle feeding took place after 18 months of age. Among the kids attending "Colorin Colorado", 23,0 percent had no caries, 28,0 percent were in good conditions of oral hygiene and 26,0 percent had good gingival health and among the children from the nursery "Travesuras" it was 10,0 percent,0,0 percent and 7,0 percent respectively. A bigger prevalence was observed in the FF, MA and BL caries patterns among the children attending "Travesuras" and in the male sex. The microbiologic results revealed that both, the leveis of St mutans and the lactobacilli activity in the population depending on the nursery, were higher in the children attending "Travesuras" and in the male group. Dental care showed marked differences in favor of the children attending "Colorin Colorado". The teachers of this nursery showed higher awareness on the care of oral health. Although the health team considered to have worked interdisciplinary, not all decisions were taken by all the members of the :roup. Although users' satisfaction was considerable, community participator in talks, meetings or other activities was scarce, where 50,0 percent was programmed and coordinated by the children dentist. The application of joint preventive-healing measures showed a marked recovery of oral health in all the population. Although a major influence of this program was observed among children attending "Travesuras". Critical reflection workshops were the starting point for the health team to show interest in changing their working procedures, so as to resemble the principies of Primary Attention and Team Work, in order to meet the demands of the community. Although the permanent change of professionals delayed the process to arouse awareness, an earnest wish toward shared and interdisciplinary work was observed in all of them. Nevertheless, the political moment lived in the Town Hall has acted negatively. Conclusions: an important space between the community and the health team was recognized to be generated, one which will allow for the continuation of a promissory work that will serve as a model for official institutions to implement in other Health Centers that include spaces involved with the community.

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