Incidencia de alteraciones de la terminación apical después de la preparación catitaria retrógrada ultrasónica

Articulo original publicado en: Mosby-Year Book Inc, The Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, and Endodontics.

Problema: La preparación ultrasónica de la terminación apical es un procedimiento clínico reconocido. Las ventajas incluyen el proveer un acceso al sitio quirúrgico (debido al reducido bisel de la terminación radicular) y una mas rápida y conservadora preparación de la cavidad apical. Sin embargo, el agrietamiento de la cara radicular ha sido repostado después de la preparación.

Objetivos: El fin de este estudio fue determinar la incidencia de agrietamiento de la terminación apical al variar los niveles de poder de ultrasonido con una técnica de réplica y el uso del microscopio electrónico de barrido.

Diseño de estudio: Los conductos de 55 dientes monorradiculares fueron preparados apicalmente hasta el nímero 40, y obsturados con condensación lateral de gutapercha y selllador. La terminación apical fue reseccionada a 90 grados, a 3mm del ápice. Un cavidad Clase1(n=5) fue preparada con puntas de preparación a retro, en una pieza de mano Neosonic con diferentes niveles de poder. El tiempo de preparación y la carga aplicada fueron constantes. Otro grupo experimental (n=5) fue preparado con una fresa Nº 1. Una técnica de réplica con un material de impresión de silicona curada por adición y una resina epóxica fueorn usadas para prevenir los artefactos del secado. Los especímenes fueron bajo el microscopio electónico de barrido para ver las alternativas de la cara radicular.
Resultado: las caras radiculares no mostraron agrietamientos con ninguno de los niveles de poder probados del instrumento, aunque sí fueron observadas desportilladuras marginales en la cavidad retrógrada.